Ортогнатическая хирургия и двухчелюстная хирургия

Ортогнатическая хирургия - операция на двух челюстях

Ортогнатическая хирургия; также известная как двухчелюстная хирургия, эта хирургическая операция исправляет деформации (неровности) челюстных костей и включает в себя выравнивание челюстей и зубов для оптимизации жевательной функции. Проведение таких коррекций обычно улучшает внешний вид лица с эстетической точки зрения.

Проблемы челюсти (скелетные проблемы), которые не могут быть решены только ортодонтическим лечением, могут быть исправлены с помощью этих вмешательств. В большинстве случаев брекеты приходится носить на этапе подготовки к операции и на этапе восстановления после нее. Эти операции представляют собой мультидисциплинарное лечение, планируемое ортодонтами и челюстно-лицевыми хирургами совместно.

Ортогнатическая хирургия более уместна после завершения фазы роста и развития, обычно в возрасте 17-19 лет у женщин и 18-20 лет у мужчин.

Ортогнатическая хирургия применяется в следующих случаях.

Когда функция откусывания и жевания не может быть достигнута
При наличии проблем с глотанием или речью
При наличии чрезмерного износа и разрушения зубов
Открытый прикус; при наличии проблем со смыканием челюстей, когда коренные (задние) зубы касаются друг друга, но передние зубы не касаются друг друга (открытый прикус).
При наличии лицевых асимметрий, таких как маленькие челюсти (микрогнатия), недокусы, перекусы и перекрестные прикусы
В случае, если губы не могут полностью сомкнуться
Нарушения височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС — челюстного сустава)
Для лечения травм лица или врожденных дефектов
Применяется при наличии обструктивного апноэ сна.

Риски — Осложнения

Ортогнатическая хирургия, как правило, безопасна, если ее проводит опытный челюстно-лицевой хирург, обычно в сотрудничестве с ортодонтом. Однако, как и любая другая операция, этот вид хирургического вмешательства имеет риски и осложнения (нежелательные результаты, связанные с операцией).

Риски — осложнения хирургического вмешательства могут включать

Потеря крови
Инфекция
Повреждение нерва
Перелом челюсти
Возвращение челюсти в исходное (старое) положение
Дисфункция и проблемы с челюстным суставом
Необходимость дополнительной операции
Такие осложнения, как необходимость лечения корневых каналов, могут наблюдаться и в естественных зубах.

После операции;

Боль и отек
Потребность в пищевых добавках
Невозможность сразу адаптироваться к новому облику лица

В большинстве случаев перед операцией ортодонт устанавливает брекеты на ваши зубы. Брекеты обычно помогают выровнять и выровнять зубы во время подготовки зубов к операции, обычно в течение 9-18 месяцев до операции.

Ортодонт и челюстно-лицевой хирург совместно разрабатывают план лечения. Рентгеновские снимки, фотографии и модели зубов и челюстей являются частью планирования этой операции. Иногда, в случаях, когда окклюзия (смыкание верхних и нижних зубов) не может быть достигнута полностью, на соответствующих зубах может быть применено выборочное формование (истирание) или лечение винирами.

Эти операции чаще всего выполняют челюстно-лицевые, стоматологические и челюстно-лицевые хирурги. Операция обычно проводится под общей анестезией. Операции должны проводиться в полностью оборудованной больнице и требуют пребывания в стационаре от двух до четырех дней.

Операция обычно проводится интраорально (внутри рта), поэтому шрамов вокруг подбородка или рта не остается. Однако иногда могут потребоваться небольшие экстраоральные (вне полости рта) разрезы.

Челюстно-лицевой хирург делает надрезы (остеотомию) в челюстных костях и устанавливает челюсти в правильное положение. После завершения перемещения челюсти используются костные пластины, винты, проволока и резиновые ленты для фиксации костей в новом (запланированном) положении. Эти винты, которые по размеру меньше скоб, используемых для брекетов, со временем интегрируются (срастаются) с костной структурой.

В некоторых случаях может потребоваться добавление дополнительной кости в челюсти. В этом случае кость обычно берется из передней части тазобедренной кости, называемой подвздошной, и фиксируется на нужном участке с помощью пластин и винтов.

Операции на челюсти проводятся на верхней челюсти, нижней челюсти, кончике подбородка (гениопластика) или в любой их комбинации.

Хирургия кончика подбородка (гениопластика)

Гениопластика может исправить маленькую челюсть (отсутствие челюсти). Маленький подбородок часто сопровождается сильно втянутой нижней челюстью.

Как правило, хирурги могут заменить челюсть и восстановить ее в ходе одной и той же операции. Хирург вырезает часть передней части челюстной кости, перемещает ее вперед и фиксирует в новом положении с помощью пластин и винтов.

Ваш врач даст вам инструкции после операции.

Обычно они включают в себя:

Необходимо уделять внимание здоровью полости рта (душ для полости рта, использование мягкой щетки)
Следует избегать курения и употребления алкоголя
Следует избегать напряженных занятий, таких как физические упражнения и спорт
Назначенные лекарства должны использоваться регулярно

Начальное заживление челюсти обычно занимает около шести недель после операции, но полное восстановление может занять до 12 недель. В это время ортодонт завершит выравнивание ваших зубов с помощью брекетов. Весь процесс ортодонтического лечения, включая операцию и установку брекетов, может занять несколько лет. Ретейнеры могут использоваться для сохранения положения зуба после снятия брекетов.

Результаты