Gummy Smıle Diş Eti Gülümsemesi ve Tedavisi

Gummy Smile (Aşırı Diş Eti Görünümü) gülümsediğimizde üst dişlerin üzerinde varolan dişetinin olması gerekenden (4mm) daha fazla görünmesi olarak tanımlanır.

Gummy smile’ın ortaya çıkmasının birkaç nedeni vardır;

• Dişler çok küçük olabilir, bu genetik (doğuştan) ya da parafonksiyon (yanlış kullanım) sonucu olabilir. Dişler zamanla aşındığında, üst dişler aşağı doğru gelir ve dişetinin daha fazla görünmesine sebebiyet verir.
• Üst dişlerin alt dişlere göre normalden daha ileride konumlandığında ortaya çıkabilir. Bu iki durumda da dişler aşağı doğru hareket ettikçe diş etleri de dişler ile aşağı doğru hareket ederek, dişlerin daha kısa ve diş etlerinin daha uzun görünmesine neden olurlar.
• Ağızdan nefes alma, bazı ilaçlar veya yetersiz diş hijyeni nedeniyle dişetleri, enflamasyon sebebi ile dişlerin üzerinde çok fazla büyüyebilirler ve böylece dişetleri daha fazla görünür hale gelir.
• Hiper mobil veya hiperaktif bir dudak varlığında, dudakların etrafındaki kaslar çok güçlü olduğunda ortaya çıkar ve bu da dudakları gülümserken daha yukarıya çekerek, dişetlerinin normalden daha fazla görünmesine sebebiyet verir. Normalde dudak, dinlenme konumundan, gülümseme konumuna geçtiğinde 6-8 mm hareket eder, ancak hiperaktif dudaklar da daha fazla hareket olur.
• Dudağın çok kısa olduğu durumlarda da çok fazla dişeti görünür.
• Gummy Smile’ın, en yaygın sebeplerinden birisi ise, üst çenenin yüze göre ve diş etlerini kapatacak dudak dokusuna göre olması gerekenden daha uzun olmasıdır. Bu durumda dişeti dokusu daha fazla görünür hale gelir.

Gummy Smile yani dişeti gülümsemesinin tedavi için hangi seçeneğin daha doğru olacağı klinik ve radolojik muayene sonucunda belirlenir.

Gummy Smile Tedavisi şunları içerebilir:

• Dudak Konumlandırma Ameliyatı (Lip Repositioning Surgery)
• Ortodontik (Tel) Tedavi
• Gingivektomi (Dişeti Kaldırma)
• Profesyonel Diş Temizliği
• Çene Ameliyatı
• Kas gevşetici enjeksiyonlar (Botox uygulaması)

Dudak Konumlandırma Ameliyatı

Hiperaktif veya hipermobil bir dudak varlığında üst dudağın hareketini kısıtlamak için dudak kaslarında işlem yapılarak dudak aşağıya doğru çekilir ve böylece dişetleri daha az görünür hale gelir.

Ortodontik Tedavi

Ortodontik tedavi ile üst dişler (dişeti ile) yukarı doğru hareket ettirilir. Dişler ve dişetleri en uygun konuma ulaştıktan sonra tedavi sonlandırılır ve böylece dişetleri daha az görünür hale gelir.

Gingivektomi-Dişeti Kaldırma

Gummy Smile’ın nedeni aşırı derecede büyümüş diş etleriyse, en iyi tedavi seçeneği gingivektomi olabilir. Bu, ‘diş eti kaldırma’ olarak da bilinen bir periodontal cerrahi türüdür. Gingivektomi işleminde fazla dişeti dokusu cerrahi olarak uzaklaştırılır. Ameliyat sonrasında dişetlerinde simetrik bir görünüm oluşturmak için, çeşitli frez yada koter adı verilen aletler ile yeniden şekillendirme işlemi yapılabilir.

Profesyonel Diş Temizliği

Dişetleri, diş eti hastalığı veya belirli ilaçlar nedeniyle iltihaplanarak şişebilir. Bu dişeti şişmeleri, dişlerin ve kök yüzeylerinin detaylı bir şekilden temizlenmesiyle tedavi edilebilir. Eğer ilaç kullanımına bağlı dişeti şişmesi mevcut ise mutlaka ilgili doktor ile konsültasyon yapılarak alternatif ilaç kullanımına geçilmelidir.

Çene Ameliyatı

Çenenin çok büyük olduğu bazı durumlarda, genellikle 7 mm’den fazla görünen kalan diş eti varlığında, Ortognatik Cerrahi Ameliyatı yapılabilir. Bu ameliyatta maxillada (üst çene) kemik kısaltma prosedürü uygulanarak dişeti daha az görünür hale gelir.